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早期发现肾小球肾炎

国际肾脏病学会的新闻公告,目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病。
   
慢性肾脏病包括肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病、代谢性疾病和结缔组织疾病性肾损害、感染性肾损害以及先天性和遗传性肾脏疾病等多种肾脏疾病。
   
在我国,目前仍以IgA 肾病为主的原发性肾小球肾炎最为多见。有效防治原发性肾小球肾炎,是我国目前防治慢性肾脏病的重点。

    原发性肾小球肾炎可以完全没有症状或症状不明显,常常不能引起患者及家属足够的重视;另外,肾脏的代偿功能极其强大,即使肾脏功能已经损失50%以上的病人,仍可能没有任何症状。那么,怎样才能早期发现是否患有肾小球肾炎呢?

    1.急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。

2.肾小球肾炎患者虽然缺乏特异性症状,但早期常常出现疲劳,乏力,腰痛,眼睑、颜面、踝关节浮肿,尿中泡沫增多,尿色异常。因此,出现这些症状时,应到医院检查尿常规。

3.1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高,表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳等。因上述症状就医、并且发现血压升高的患者一定要检查尿常规,特别是年轻患者。

    4.慢性肾功能不全患者早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和尿量的增多。健康人如果睡前没有大量饮水,夜间睡眠后应不排尿或仅排尿1次,如果经常夜间排尿2次以上,应到医院检查尿常规和肾脏功能。

    5.中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血,出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。

    6.早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能。
    
提醒:人到中年,查肾别忘做B超、肾盂肾炎的实验室及其它检查 。

    特别提示 :想了解自己的肾脏是否健康,是否患有肾小球肾炎,早期的筛查并不困难,花费也很少,只要到医院做尿常规检查,一般就能解决问题。需要指出的是,尿常规检查最好取清晨第一次尿液并迅速送到医院检测,做尿常规检查之前应避免大量饮水,否则因尿液稀释可能掩盖病情。临床医生也要正确分析尿常规检查结果,不仅要注意尿蛋白、尿沉渣有无异常,还要注意尿比重和尿pH值的结果。如果尿比重低于1.010,应嘱病人晚间8点钟以后不饮水,重新检测第二天晨尿的尿常规;如果尿比重仍低,则应进行肾功能检查。